您的位置: > 豪门国际赌博网站 > 正文

吃饭不克不迭用嘴,只有放鼻胃管一条路吗?记藏区第一

发布时间:2017-09-09 作者:admin
吃饭不能用嘴,只要放鼻胃管一条路吗?记藏区第一例内镜下胃造瘘术

姚炜到拉萨援藏已经整整一年了,一年间,他在西藏自治区公民医院做了大量的内镜操作,开展了很多新技术,为许多病人解除了痛楚。但是有一项操作却迟迟不能开展,让他在临走之际感到有所缺憾。这项技术就是内镜下胃造瘘术(PEG)。

俗话说:“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌。”进食不只是坚持生命的需要,也给人带来视觉及味觉的享受。但是在多种疾病状态下,很多人失掉了经口进食才能,招致营养不良,严重时出现全身衰竭。

据不完全统计有1/3的恶性肿瘤患者不是逝世于肿瘤本身,而是去世于无法进食,而很多神经科的疾病比喻运动神经元病,脑血管意外(脑梗死或脑出血)、脑肿瘤、脑外伤、帕金森病、老年聪明也会导致病人无奈经口进食。

种情形下大夫往往须要经由胃管给以患者养分。但这类管道放置时光无穷(一般在3-4周就需要更换),且会给患者带来鼻咽部及食管的剧烈不适感,甚至呈现粘膜糜烂、出血,继而激起误吸跟呼吸道沾染。从心理角度讲,留置胃管会影响病人的名义,招致病人无法出门和加入社交活动,因而分歧适常设需要管道喂养的患者。

下胃造瘘术就是针对这类病人浮现的一项技能,豪门国际,大夫在胃镜帮助下在患者腹部穿刺出一个小孔并放置入营养管道,经过这根管道可能为患者供应营养。

该技术只要要局部麻醉,操作简练、快捷,降落了患者的风险和术后并发症。PEG管较个别的鼻胃管更加耐用,放置时间多在1年以上,消除了患者鼻咽部的不适感,兼具一定的美容成果,提高患者生涯品德。

患者置管后可以在家“自我喂食”并畸形参加社会运动。今朝已成为欧美及日本等国不克不及经口进食但需要暂时供给营养患者的首选方法,以色列前总理沙龙和剑桥大学物理学教养霍金等世界名人就是PEG的受益者。

这项技巧诚然很好,然而藏区患者有自己的信仰,他们崇尚自然,很难接受“开膛破肚”的外科手术。一听说要在肚子上开个洞,哪怕好处再多,病人也会即时拒绝,因此藏区今朝为止仍然不一例PEG术。姚炜到了这里之后,很快就购置了一套PEG管子,并和北大医院神经科援藏的张巍医生及北医三院胸外科援藏的王京弟大年夜夫都打了号召,告诉他们现在自治区人平易近医院也有才干停滞PEG手术了,如果有需要的病人能够推荐。

果然在预见之中,无论是运动神经元病患者还是食管癌患者,无一例外都谢绝停止PEG的倡导,宁可接受痛苦悲伤留置胃管。很快一年畴前了,时间到了2017年7月底,北医三院的李军医生也到了拉萨,准备接替姚炜,没几多天就要回去了,豪门国际,这个开展PEG手术的目标眼看就要掉?了,不得不说有些小遗憾,没能把这种先进的治疗手段带到西藏。

令他没想到的是,7月31日,北年夜病院神经内科援藏的张巍医生给姚炜打了电话,她们科有一个住院的活动神经元病患者,病人吞咽艰难,不仅进食困难呛咳,而且近期体重下降了30斤,营养不良已经异样明显,是PEG的绝对适应症。病人在边疆求医的进程中也见到了边境病友良多都做了内镜下胃造瘘,她也愿意接收这个手术。

听到消息,姚炜立即就赶到了神经内科病房,和病人家属停止了充分的交流,签署了知情同意书。姚炜和自治区国民医院消化科的次仁央金主任商量,她对发展这种新技术也无比支持。

第二天上午病人转到了消化科,当天下午就结束了手术,西藏地处高原,氧浓度只有海平面的2/3,运动神经元病人呼吸肌受损,在接受胃镜手术的过程中更容易涌现危险,除了吸氧之外医生们还专门安排了护士在操作过程中给病人吸痰、观察血氧饱和度,病人一般情况较差,必须在最短的时间内实现操作。

手术现场

手术的时候医院各级大夫和训练同学都挤在胃镜室里,想看看这从来没有见过的操作。

手术停止中

姚炜和李军密切独特,很快完成了操作。术后病人恢复得也很好,不出现感染等并发症。姚炜跟李军都觉得非常的高兴,这是西藏有史以来第一例PEG手术,豪门国际

编辑:江南


扩展信息 Expand Information
豪门国际 | 豪门国际赌博网站 | 豪门国际娱乐会所 | www.h77.com | 返回顶部